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血糖控不好 眼睛動不了

65歲的老張患糖尿病近10年了,最近突然出現眼瞼下垂、眼皮抬不起來的現象,家人還以為是中風了,連忙將其送到醫院,經檢查,他被確診為“糖尿病性動眼神經麻痹”。

火箭軍特色醫學中心內分泌科主任李全民指出,近年來糖尿病引起的動眼神經損害發病率呈上升趨勢,而慢性高血糖就是其“隱秘殺手”,雖殺傷力不能致命,但也十分煩人,因此糖友們要重視起來。

糖尿病性動眼神經麻痹是糖尿病周圍神經病變的一種,也是最常見的糖尿病單神經病變。糖尿病患者在長期血糖高的情況下,供應動眼神經的血管發生閉塞,無法獲取充足的氧氣和營養,視神經、管理眼球運動的動眼神經和外展神經等就會發生病變。該病常常突然發作,患者多為中老年人。

李全民指出,動眼神經是人體第三支顱神經,屬于運動神經,當它被麻痹時,除了會出現眼瞼下垂外,還會有瞳孔調節失常、復視、眩暈、外斜視、眼球活動度受到影響(如眼球不能向上及向下活動)等,甚至眼部肌肉完全麻痹,導致糖友們在走路時容易摔倒。

糖友們一定不要小瞧糖尿病神經病變,它是在所有糖尿病并發癥中最早出現,同時又是比較難對付的。因此,一方面平時一定要控制好血糖盡量避免神經病變的發生,另一方面要在出現神經病變時抓緊時機,及時治療,這樣才有可能盡早恢復。

該病還需要與重癥肌無力、面神經麻痹等疾病鑒別:動眼神經麻痹常常是一側突然出現眼瞼下垂、復視等,而重癥肌無力是雙側眼瞼出現問題,面神經麻痹則是雙側一重一輕型的面肌癱瘓。

長期血糖不佳可直接影響糖尿病性動眼神經麻痹的發生與發展,因此控制血糖是克敵制勝的關鍵。李全民教授指出,該病有一定的自愈性,若血糖控制得好,一月后癥狀可緩解。(李丹妮)

編輯:黃勁松
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